「現場感」無價,吳佳璇的離島大夫日誌——《謝謝你們,我的離島病友》

2013 / 03 / 28
第204期

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編輯 / 寶妹

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靈魂的出生前計畫:你與生命最勇敢的約定

作者:羅伯特.舒華茲
出版社:方智

推薦理由:
如果是我在出生前計畫了這場經歷,那究竟是為了什麼?藉由了解出生前計畫,你將明白靈魂要教你的事!


體重管理自己來,快樂享瘦一輩子

作者:楊琦琳
出版社:本事文化

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笑臉贏人:日本第一形象訓練師教你脫穎而出的笑臉法則

作者:重田美雪
出版社:如果出版社

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一天只要三分鐘,四個表情習慣讓你笑的既燦爛又得人愛!活躍於各個業界,日本第一位「形象訓練師」教你如何展現「正確的笑容」!


經絡養生除病痛:中西醫聯手,按摩、食療,告別惱人症狀

作者:曾慧雯、林貞岑/著、陳玉昇/審稿
出版社:天下雜誌

推薦理由:
3分鐘,急症病痛一按就通!81個穴位,DIY解決最常見45種困擾保持經絡暢通,是中醫養生保健最高原則,因為「不通則痛,通則不痛。」

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作者:唐.坎貝爾、亞歷克斯.杜曼
出版社:大是文化
出版日期:2013 / 03 / 26

音樂怎麼聽,最有療效?:建立你的音樂膳食,提高智商、增強肌耐力、管理情緒

博客來導讀 >

聽音樂,有好處。大家都知道。但絕大多數人不知道「音樂該怎麼聽」?

.哪種音樂能讓人「舒服起床」?
.50歲的大腦比30歲的更聰明?
.沒有新創意?音樂幫你頓悟,還幫你完成無聊工作!
.聽音樂止痛,鼻竇炎、耳鳴、憂鬱、過動、自律神經失調……都能治療。

作者唐.坎貝爾(Don Campbell)、亞歷克斯.杜曼(Alex Doman)擁有多年音樂治療與教育實務,全面剖析音樂與大腦、身體之間的祕密,這樣聽音樂,你就能獲得最大好處!

.跟著節奏運動,耐力提升15%!
.你會靈活運用「三種不同檔位」的聲音療癒自己嗎?
.哪種音樂可以提高智商10-20分?
.播音樂讓業績好三倍!如何辦到?
.壓力、沮喪、遲鈍,各有不同的音樂可治療。
.上班、讀書聽哪種音樂、聽多久,才會提高效率?
.科學證明,音樂可以治療身心疾病。唱歌、聆聽、創作、演奏,哪種治療效果最好?
.用音樂就可以改善人際關係?怎麼做?
.專家如何用音樂治療疾病?注意力不足過動症(ADHD)、帕金森氏症、用音樂取代抗焦慮藥物、減緩化療副作用……。
  
如果你不是音樂治療專家,那麼,該如何用音樂「自我療癒」?

以上問題都跟「聲音」相關。但每個人適合聽的音樂與節奏,都不一樣,如何找到適合自己、有療癒效果的「音樂膳食」?讓音樂治療與大腦專家告訴你。...more
 

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  編輯手札 》

「現場感」無價,吳佳璇的離島大夫日誌——《謝謝你們,我的離島病友》
文/ 李屏瑤 (OKAPI 專訪《謝謝你們,我的離島病友》作者吳佳璇)

避開看診時段,與精神科醫師吳佳璇的訪問約在平日的下午,她早一步抵達,已經點好啤酒,以一個舒服的姿態坐著。她日前出版的新作《謝謝你們,我的離島病友》裡那些不可思議的、驚險的、溫馨的真實故事一一跑過,許多還未出口的問題,似乎都能在見面的此刻得到解答。

《謝謝你們,我的離島病友》就像台灣版的《離島大夫日誌》,包含了15篇真實個案改編的故事。在離島看診,吳佳璇可能是坐在護士宜芳125cc機車的後座,環著綠島趴趴走,她的診間不在醫院,而是病友的居家;她可能是開著醫療車追逐逃避治療的病人;也可能是跑監獄協助精神醫療鑑定。1969年生的她,年屆不惑之年時為生命做出轉彎,她離開冷氣房,協助人力嚴重不足的離島精神醫療,深入病人之生活,舒緩他人之痛苦。三年半下來,她進出綠島、蘭嶼與台東偏鄉近百次,訪視上千人次的精神病友。

「其實是我很喜歡去人家家裡啦!」吳佳璇笑說。十年前,當她還在台大醫院當主治醫師時,便覺得有必要瞭解病人的家居環境,「現場感無價,直接看家居清潔、廚房是否有飯菜飄香,反而是評核病情更準確的指標。」在離島登門看診時,通常她會問病人「你早上藥怎麼吃?有沒有副作用?白色那顆什麼時候吃?紫色的?黃色的呢?」她還喜歡觀察病人的藥袋,「有的藥袋收得整整齊齊,有的則亂得像垃圾。如果沒有照著醫囑吃藥,自然會有蛛絲馬跡可循。」

「看病很複雜,不是只有躺在病床、進到診間才算數。」她不喜歡穿醫師袍,甚至建議學生脫掉白袍,直接混在病人群裡,反而能獲得更多第一手資訊,比如可能會聽到病人之間在週轉安眠藥史蒂諾斯(stilnox)。

她戲稱自己是「台灣最早的派遣女醫」,會去離島支援,一開始只是去協助朋友的精神醫療事務,預計為期三到六個月。「結果去了不到一個月,我媽媽就生病了。」由於離島的支援工作是每兩週去一次,中間的空檔,她剛好可以陪媽媽看病。差不多有兩年多的時間,她維持一周飛去台東、一周照顧母親的生活頻率,拒絕掉其他看起來條件更好的工作,不僅當醫生,她也當病人家屬。原本六個月的短期支援也變成了三年半,直到醫療人員補到基本的水準,病房不會因為醫院評鑑被關掉,她才離開這份工作。

問及登門看診的危險性,她爽朗地說,「綠島、蘭嶼都算空曠,隨時可以跑。第一步就是看好逃生路線。加上當地人都瞭解鄰居的狀況,會提醒說最近誰比較不穩定。」不僅需要立即判斷力、推理能力,有時候更像是動作片。有一次她去檢查病人吃藥,病人沒吃心虛,還立刻騎上腳踏車逃跑。「我想,這個人平常不運動,竟一下子騎了兩公里遠。」

吳佳璇原本不大敢寫這些故事,深怕帶著漢人觀點,寫完後她讓一起工作過的達悟族護士和幾個朋友閱讀,以原住民的觀點來看看是否有需要修改之處,才讓這本書正式面世。以醫學實證為基底,加上濃厚人文關懷,她筆下這些看似「島嶼限定」的故事,其實帶著現代人共同問題的縮影。

選擇書寫這本書,吳佳璇其實帶有私心。她以澳洲為例,80年代末期,澳洲曾經關閉精神病院,當時有些社區願意包容這些病人,居民更以自己的社區可以包容這些人為傲。「如果我哪一天得精神病、愛滋病,我也希望自己居住的台灣能讓我不必躲躲藏藏、隱姓埋名,大家都會包容我。」她期望,即使疾病無法療癒,住在這片土地上的人,能因為環境的支持,與疾病共存,安心生活。「建立同理心最好的方法就是接觸。接觸之後就會發現,跟你想的差很多。99%的病人都是很溫和的,他們不會害人,有時候講話會傻笑,但那又怎樣?」

吳佳璇的書寫仍持續中,2009年曾出版跟媽媽有關的《罹癌母親給的七堂課:當精神科醫師變成病人家屬》,後來,她想寫器官移植的書,寫了兩萬多字時爆發台大醫院事件,於是停筆,預計最近陸續完成。一邊書寫,一邊看診,吳佳璇用關懷的角度,為大眾紀錄人世間的不同層面,期待這片土地長出更多美好的可能。
 

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.《謝謝你們,我的離島病友:浪人醫師飛向醫療現場的生命故事》, 吳佳璇, 日出出版,
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